Κήλη Μεσοσπονδύλιου Δίσκου (Δισκοκήλη): Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία

Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, γνωστή και ως δισκοκήλη, αποτελεί μία εκφυλιστική πάθηση της σπονδυλικής στήλης που προκαλείται από τη σταδιακή απώλεια υγρών και την εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Οι δίσκοι αυτοί λειτουργούν ως φυσικά αμορτισέρ, απορροφώντας τους κραδασμούς μεταξύ των σπονδύλων και επιτρέποντας την εύκαμπτη κίνηση της σπονδυλικής στήλης. Με την πάροδο του χρόνου, οι δίσκοι γίνονται πιο σκληροί και επίπεδοι, με αποτέλεσμα να χάνουν την ελαστικότητα και την αντοχή τους.
Πώς δημιουργείται η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου;
Η συνεχής ή απότομη πίεση στη σπονδυλική στήλη μπορεί να προκαλέσει ρωγμές στον ινώδη δακτύλιο, επιτρέποντας στο εσωτερικό του πηκτοειδή πυρήνα να διαφύγει και να πιέσει κοντινά νωτιαία νεύρα. Αυτή η κατάσταση προκαλεί έντονο πόνο, που μπορεί να αντανακλάται στους γλουτούς και στα κάτω άκρα, δημιουργώντας τη γνωστή ισχιαλγία. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν φλεγμονές και νευρολογικές διαταραχές.
Συμπτώματα της Κήλης Μεσοσπονδύλιου Δίσκου
Τα συμπτώματα της δισκοκήλης εξαρτώνται από την περιοχή της σπονδυλικής στήλης που έχει επηρεαστεί. Τα πιο συχνά περιλαμβάνουν:
- Πόνος στη μέση ή στον αυχένα, που επιδεινώνεται με την κίνηση.
- Ισχιαλγία, δηλαδή έντονος πόνος που ξεκινά από τη μέση και εκτείνεται στο πίσω μέρος του ποδιού.
- Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα κάτω άκρα.
- Αδυναμία στους μυς, που μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στη βάδιση ή στη ραχιαία κάμψη του ποδιού (foot drop).
- Πόνος που επιδεινώνεται με την ορθοστασία, το περπάτημα ή το φτέρνισμα.
Διάγνωση της Δισκοκήλης
Η διάγνωση ξεκινά με τη λήψη ιστορικού και την κλινική εξέταση, όπου αξιολογείται το εύρος κίνησης, η ύπαρξη μυϊκής αδυναμίας ή νευρολογικών ελλειμμάτων. Για πιο ακριβή διάγνωση, χρησιμοποιούνται απεικονιστικές εξετάσεις όπως:
- Μαγνητική τομογραφία (MRI): Παρέχει λεπτομερή εικόνα της δισκοκήλης και της πίεσης που ασκεί στα νεύρα.
- Αξονική τομογραφία (CT): Χρησιμοποιείται όταν αντενδείκνυται η MRI.
- Ακτινογραφίες: Εξαιρούν άλλες αιτίες πόνου, όπως κατάγματα ή όγκοι.
- Ηλεκτρομυογράφημα (EMG): Εντοπίζει ποια νευρική ρίζα έχει επηρεαστεί.
Συντηρητική Αντιμετώπιση της Κήλης Μεσοσπονδύλιου Δίσκου
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, με μεθόδους όπως:
- Φαρμακευτική αγωγή (αντιφλεγμονώδη, μυοχαλαρωτικά).
- Φυσικοθεραπεία, με στοχευμένες ασκήσεις ενδυνάμωσης και διατάσεις.
- Εφαρμογή θερμών ή ψυχρών επιθεμάτων για την ανακούφιση του πόνου.
- Επισκληρίδιες εγχύσεις στεροειδών, που μειώνουν τη φλεγμονή.
- Βελονισμός και χειροπρακτική ως συμπληρωματικές θεραπείες.
Χειρουργική Αντιμετώπιση
Όταν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερες από έξι εβδομάδες, παρά τη συντηρητική αγωγή, ή όταν ο ασθενής παρουσιάζει σοβαρή νευρολογική επιδείνωση, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Οι κύριες τεχνικές περιλαμβάνουν:
1. Μικροδισκεκτομή
Η μικροδισκεκτομή είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος, κατά την οποία αφαιρείται το τμήμα του δίσκου που πιέζει τη νευρική ρίζα. Η τομή είναι μόλις 3-4 εκατοστά, και η επέμβαση έχει ποσοστό επιτυχίας 90-95%.
2. Δισκοπλαστική με Gel (Discogel)
Η δισκοπλαστική με Discogel είναι μια μη επεμβατική θεραπεία, όπου εγχέεται ένα ειδικό gel στον πάσχοντα δίσκο, μειώνοντας την πίεση και προωθώντας τη φυσική του αποκατάσταση. Πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και δεν απαιτεί νοσηλεία.
Συμπέρασμα
Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι μια πάθηση που μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς, εφόσον διαγνωστεί έγκαιρα και επιλεγεί η κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση. Η συντηρητική αγωγή βοηθά την πλειονότητα των ασθενών, ενώ οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, όπως η μικροδισκεκτομή και η δισκοπλαστική με Discogel, αποτελούν εξαιρετικές λύσεις για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις. Η εξειδικευμένη ιατρική καθοδήγηση είναι απαραίτητη για την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας.
Για εξειδικευμένη διάγνωση και εξατομικευμένη αντιμετώπιση, επικοινωνήστε με τον ορθοπεδικό χειρουργό Γεώργιο Μπεσίρη και προγραμματίστε μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της πάθησής σας.
Ακολουθήστε μας για όλες τις ειδήσεις στο Bing News και το Google News