Τι έδειξε μελέτη για τον επικίνδυνο μύκητα στο Νοσοκομείο Ρίου
Η μελέτη έγινε μεταξύ 96 ενήλικων ασθενών με λοιμώξεις του αίματος από C. auris από τον Ιανουάριο του 2019 έως τον Ιούνιο του 2024.
Υψηλή θνησιμότητα σε ποσοστό 87,23% κατέγραψε μελέτη σε ασθενείς του ΠΓΝΠ, οι οποίοι μολύνθηκαν από τον μύκητα Candida auris. Η μελέτη έγινε μεταξύ 96 ενήλικων ασθενών με λοιμώξεις του αίματος από C. auris από τον Ιανουάριο του 2019 έως τον Ιούνιο του 2024.
Την επιστημονική ομάδα μελέτης αποτελούσαν οι Καρολίνα Ακινόσογλου, Κατερίνα Σκίντζη, Ιωάννης Χανδρούλης, Ελένη Πολύζου, Αργυρώ Σιάπικα, Φωτεινή Φλίγκου, Φωτεινή Παλιογιάννη, Χαράλαμπος Γώγος και Γιώργος Δημόπουλος.
Πολύ νωρίτερα από την προχθεσινή έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC) για τον υπερμύκητα Candida που εξαπλώνεται με ταχύτητα σε νοσοκομεία της Ευρώπης, η οποία προκάλεσε θόρυβο, η ομάδα της Πάτρας είχε κρούσει τον κώδωνα του κινδύνου.
«Οι βακτηριακές λοιμώξεις από Candida auris (τώρα Candidozyma auris) και πολυανθεκτικές (MDR) θέτουν σημαντικές θεραπευτικές προκλήσεις λόγω της υψηλής αντιμικροβιακής αντοχής, της αυξημένης θνησιμότητας και της επιμονής σε περιβάλλοντα υγειονομικής περίθαλψης. Στην Ελλάδα, ο αυξανόμενος επιπολασμός τους εγείρει ανησυχίες σχετικά με τη συν-λοίμωξη, ωστόσο τα ολοκληρωμένα δεδομένα παραμένουν περιορισμένα» υπογράμμιζαν, εξηγώντας ότι η μελέτη τους στόχευε στη διερεύνηση της επιδημιολογίας, των παραγόντων κινδύνου και των κλινικών αποτελεσμάτων της συν-λοίμωξης από βακτηριακή πολυανθεκτική ανθεκτική λοίμωξη (MDR) σε ασθενείς με καντινταιμία από C. auris.
ΤΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ
Σύμφωνα με το αποτέλεσμα της μελέτης μεταξύ 96 ασθενών, αυτοί με καντινταιμία από C. auris ( μυκητιασική λοίμωξη που προκαλείται από το είδος Candida) και συν-λοίμωξη από βακτηριακή ανθεκτική λοίμωξη εμφάνισαν σημαντικά υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας (87,23% έναντι 61,22%, p = 0,007). Η παρουσία κεντρικού φλεβικού καθετήρα ήταν ο μόνος παράγοντας που συσχετίστηκε σημαντικά με τη συν-λοίμωξη από MDR (p = 0,030). Σε μονοπαραμετρική ανάλυση, η συν-λοίμωξη από MDR, ο υψηλότερος Δείκτη Συν-νοσηρότητας Charlson και ο μηχανικός αερισμός συσχετίστηκαν με αυξημένη θνησιμότητα.
Συμπερασματικά, η ομάδα των μελετητών υπογραμμίζει:
«Αυτά τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη για ενισχυμένη επιτήρηση, ακριβή ταυτοποίηση και αυστηρά μέτρα ελέγχου των λοιμώξεων για την πρόληψη των βακτηριακών εξάρσεων C. auris και MDR σε περιβάλλοντα υγειονομικής περίθαλψης».
Η νέα προειδοποίηση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC) δείχνει ότι τα παραπόνα προτεινόμενα μέτρα δεν τηρήθηκαν. Ετσι έφτασε η χώρα μας να είναι στη δεύτερη θέση σε κρούσματα στην ΕΕ. Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία του 2023, στην Ευρώπη καταγράφηκαν 1.346 κρούσματα, αριθμός που αποτελεί ρεκόρ και σημειώνει αύξηση 67% σε σχέση με το προηγούμενο έτος.
Σύμφωνα με τα στοιχεία, η χώρα μας κατέγραψε 852 περιστατικά την τελευταία δεκαετία, πίσω μόνο από την Ισπανία, ενώ συνολικά πάνω από 4.000 κρούσματα έχουν δηλωθεί στην Ευρώπη την ίδια περίοδο, με 1.346 περιστατικά μόνο το 2023 – ρεκόρ από την εμφάνιση του μύκητα στην ήπειρο το 2014.
Από ασθενή σε ασθενή χωρίς απολύμανση
Οι μύκητες αυτοί αποτελούν τον φόβο και τον τρόμο, όχι μόνο του υγειονομικού προσωπικού, αλλά και των πολιτών καθώς στο ευρύτερο περιβάλλον τους έχει καταγραφεί κάποιο θανατηφόρο περιστατικό από ενδονοσοκομειακή λοίμωξη.
«Μας απασχολεί ιδιαίτερα αυτός ο μύκητας καθώς παρουσιάζει υψηλή αντοχή στα αντιμυκητιασικά φάρμακα και είναι πολύ δύσκολο να απο-αποικιστεί και επιβιώνει σε επιφάνειες» μας ανέφερε η αναπληρώτρια καθηγήτρια παθολογίας – λοιμωξιολογίας Καρολίνα Ακινόσογλου.
Η ίδια επανέλαβε την αναγκαιότητα εφαρμογής των μέτρων όπως τα υπέδειξαν και στα συμπεράσματα της σχετικής τους μελέτης. «Σε αυτό στοχεύει και αυτή η νέα ανακοίνωση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων. Η πρόληψη και η επιτήρηση παίζουν καθοριστικό ρόλο ώστε να υπάρξει περιορισμός της διάδοσης».
Σημειώνουμε ότι η στενή επιτήρηση ξεκίνησε μόλις πριν από 12 περίπου χρόνια σε 10 μεγάλα νοσοκομεία της χώρας, και συγκεκριμένα στον Ευαγγελισμό, στον Αγιο Σάββα, στα δύο Παίδων (Αγία Σοφία και Αγλαΐα Κυριακού), στο Αττικόν, στο Παπαγεωργίου, στα πανεπιστημιακά νοσοκομεία Αλεξανδρούπολης, Λάρισας, Πάτρας και στο ΠΑΓΝΗ Ηρακλείου.
Η συμμόρφωση με τα μέτρα πρόληψης αποτελεί μονόδρομο στη διαχείριση αυτής της ιδιαίτερα δύσκολης κατάστασης με την επισήμανση των ειδικών ότι «κάθε ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπίζεται σαν να είναι αποικισμένος με στελέχη τα οποία δεν πρέπει να μεταδοθούν σε άλλους ασθενείς».
Κάτι που απέχει πολύ από την καθημερινή εικόνα που καταγράφουμε σε δομές υγείας. Η πλειοψηφία του υγειονομικού προσωπικού αντιμετωπίζει τους ασθενείς με γυμνά χέρια ενώ πηγαίνει από τον έναν στον άλλο χωρίς να κάνει έστω και την τυπική απολύμανση. Διαδικασία, η οποία αποτελεί βασικό κανόνα της πρόληψης διασποράς μικροβίων.
Ακολουθήστε μας για όλες τις ειδήσεις στο Bing News και το Google News
