Πόση ώρα είναι «πολλή» χωρίς τουαλέτα; Τι συμβαίνει όταν κρατάμε τα ούρα μας

Η περιστασιακή αναβολή της επίσκεψης στην τουαλέτα για μικρό χρονικό διάστημα συνήθως δεν είναι επικίνδυνη για έναν άνθρωπο με υγιές ουροποιητικό σύστημα. Η συστηματική αγνόηση μιας έντονης ανάγκης, όμως, μπορεί να επιβαρύνει τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης — ιδιαίτερα όταν υπάρχει ήδη δυσκολία πλήρους κένωσης.

Με την πάροδο του χρόνου, η επανειλημμένη υπερπλήρωση μπορεί να προκαλέσει υπερβολική διάταση, να αποδυναμώσει τους μυς που συμμετέχουν στην ούρηση και να αυξήσει τον κίνδυνο ουρολοίμωξης. Σε σοβαρές περιπτώσεις κατακράτησης, η αυξημένη πίεση μπορεί να φτάσει έως τα νεφρά.

Συγκράτηση και κατακράτηση δεν είναι το ίδιο

Η συγκράτηση της ούρησης περιγράφει τη συνειδητή απόφαση να αναβάλει κάποιος την επίσκεψη στην τουαλέτα, παρότι νιώθει την ανάγκη.

Η κατακράτηση ούρων είναι διαφορετική κατάσταση: η ουροδόχος κύστη δεν αδειάζει καθόλου ή δεν αδειάζει πλήρως, ακόμη και όταν το άτομο προσπαθεί να ουρήσει. Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή να εξελιχθεί σταδιακά και χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.

Η διάκριση είναι σημαντική, επειδή μια μικρή καθυστέρηση στην καθημερινότητα δεν έχει τον ίδιο κίνδυνο με την επίμονη παρουσία ούρων μέσα στην κύστη.

Τι συμβαίνει όταν η αναβολή γίνεται συνήθεια

Η ουροδόχος κύστη έχει σχεδιαστεί ώστε να διαστέλλεται καθώς γεμίζει και να συστέλλεται για να απομακρύνει τα ούρα. Όταν η επίσκεψη στην τουαλέτα καθυστερεί για λίγο, απλώς αποθηκεύει μεγαλύτερη ποσότητα.

Η συστηματική υπερπλήρωση, ωστόσο, μπορεί να υπερδιατείνει τους μυς της και να δυσκολέψει την πλήρη κένωση. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η παραμονή μιας ποσότητας ούρων μετά την ολοκλήρωση της ούρησης.

Αυτό δεν σημαίνει ότι όποιος κρατήσει περιστασιακά τα ούρα του θα αποκτήσει πρόβλημα. Η ανησυχία αφορά την επαναλαμβανόμενη συμπεριφορά, τη μεγάλη διάρκεια και κυρίως την εμφάνιση δυσκολίας στην κένωση.

Γιατί αυξάνεται ο κίνδυνος ουρολοίμωξης

Τα ούρα που παραμένουν για μεγάλο διάστημα στην ουροδόχο κύστη προσφέρουν στα βακτήρια περισσότερο χρόνο για να πολλαπλασιαστούν.

Για τον λόγο αυτό, η ατελής κένωση και η συχνή συγκράτηση συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο λοίμωξης στην κύστη ή σε άλλο σημείο του ουροποιητικού συστήματος, ιδιαίτερα σε ανθρώπους που εμφανίζουν συχνά ουρολοιμώξεις.

Η συγκράτηση δεν οδηγεί υποχρεωτικά σε λοίμωξη, καθώς οι ουρολοιμώξεις έχουν πολλές διαφορετικές αιτίες. Αποτελεί, όμως, έναν παράγοντα που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.

Μπορεί να προκληθεί βλάβη στα νεφρά;

Η περιστασιακή καθυστέρηση δεν αναμένεται να προκαλέσει νεφρική βλάβη. Ο σοβαρός κίνδυνος εμφανίζεται όταν υπάρχει σημαντική και επίμονη κατακράτηση, με αποτέλεσμα η κύστη να παραμένει γεμάτη και να μην μπορεί να αδειάσει σωστά.

Η πίεση μέσα στο ουροποιητικό σύστημα μπορεί τότε να αυξηθεί και τα ούρα να κινηθούν προς τα νεφρά. Αυτό ενδέχεται να προκαλέσει διόγκωση των νεφρών και, όταν η κατάσταση είναι σοβαρή ή παραμένει χωρίς θεραπεία, να οδηγήσει σε χρόνια νεφρική νόσο ή νεφρική ανεπάρκεια.

Τι άλλο μπορεί να εμποδίζει την ούρηση

Η συχνή ή επίμονη δυσκολία δεν πρέπει να αποδίδεται αυτομάτως στο «υπερβολικό κράτημα». Πιθανές αιτίες είναι:

• Η διόγκωση του προστάτη
• Η στένωση της ουρήθρας
• Η πρόπτωση πυελικών οργάνων
• Η δυσκοιλιότητα
• Ορισμένες φαρμακευτικές αγωγές
• Νευρολογικές διαταραχές

Η διερεύνηση της αιτίας είναι σημαντική, ιδιαίτερα όταν το πρόβλημα επαναλαμβάνεται ή συνοδεύεται από αδύναμη ροή και αίσθημα ότι η κύστη δεν άδειασε.

Πόση ώρα θεωρείται υπερβολική;

Δεν υπάρχει ένας συγκεκριμένος αριθμός ωρών που να είναι ασφαλής για όλους. Η χωρητικότητα της κύστης και η συχνότητα της ανάγκης επηρεάζονται από:

• Την ποσότητα των υγρών που καταναλώνονται
• Την ηλικία
• Τη φαρμακευτική αγωγή
• Την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος
• Υποκείμενες ουρολογικές παθήσεις

Ένας πρακτικός κανόνας είναι να ανταποκρίνεται κάποιος στη φυσιολογική ανάγκη όταν αυτό είναι εύλογα εφικτό, χωρίς να αγνοεί συστηματικά την αυξανόμενη ενόχληση ή τον πόνο.

Δεν είναι το ίδιο με την εκπαίδευση της κύστης

Η προγραμματισμένη ούρηση και η σταδιακή εκπαίδευση της κύστης χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υπερδραστήριας κύστης ή έντονης επιτακτικής ανάγκης.

Πρόκειται για οργανωμένες θεραπευτικές μεθόδους, οι οποίες εφαρμόζονται σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα. Δεν έχουν σχέση με την προσπάθεια να παραμένει κάποιος για ώρες με μια επώδυνα γεμάτη κύστη.

Πότε χρειάζεται άμεση ιατρική βοήθεια

Η ξαφνική αδυναμία ούρησης, παρά την έντονη ανάγκη και το επώδυνο πρήξιμο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, αποτελεί επείγον περιστατικό.

Η οξεία κατακράτηση ούρων συνήθως χρειάζεται άμεση αποσυμφόρηση της κύστης, ώστε να υποχωρήσει ο πόνος και να περιοριστεί ο κίνδυνος τραυματισμού της κύστης ή των νεφρών.

Ιατρική αξιολόγηση χρειάζεται επίσης όταν εμφανίζονται επανειλημμένα:

• Δυσκολία στην έναρξη της ούρησης
• Αδύναμη ή διακοπτόμενη ροή
• Αίσθημα ατελούς κένωσης
• Επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις
• Νέα διαρροή ούρων

Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να συνδέονται με κατακράτηση ή άλλη ουρολογική πάθηση και δεν πρέπει να αγνοούνται.

Συχνές ερωτήσεις

Πρέπει να πηγαίνω στην τουαλέτα «για καλό και για κακό»;

Όχι απαραίτητα. Η πολύ συχνή ούρηση χωρίς πραγματική ανάγκη μπορεί, σε ορισμένους ανθρώπους, να ενισχύσει ένα μοτίβο επιτακτικότητας. Οι υγιείς συνήθειες δεν σημαίνουν ούτε συστηματική αγνόηση της ανάγκης ούτε διαρκή προσπάθεια κένωσης μιας σχεδόν άδειας κύστης.

Σημαίνει ότι θα πάθω ουρολοίμωξη αν κρατήσω τα ούρα μου;

Όχι. Μια περιστασιακή καθυστέρηση δεν σημαίνει ότι θα εμφανιστεί λοίμωξη. Ο κίνδυνος αυξάνεται κυρίως όταν η συμπεριφορά επαναλαμβάνεται, υπάρχει ατελής κένωση ή το άτομο είναι ήδη επιρρεπές σε ουρολοιμώξεις.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:

• Η καθημερινή συνήθεια που οι επιστήμονες συνδέουν με καλύτερη διάθεση και υγιή γήρανση
• 5 βήματα για να διαχειριστείτε το άγχος
• Η λιγούρα επιμένει λίγο πριν κοιμηθείτε; Τέσσερα μπολ που θυμίζουν γλυκό
• Τρώτε το ίδιο πρωινό κάθε μέρα; Τα οφέλη και οι δύο παγίδες

Ακολουθήστε μας για όλες τις ειδήσεις στο Bing News και το Google News