Αορτική στένωση στους ηλικιωμένους: Η θεραπεία χωρίς ανοιχτό χειρουργείο αλλάζει τα δεδομένα
Νέα προοπτική ανοίγει για ηλικιωμένους ασθενείς με αορτική στένωση, μια πάθηση που μέχρι πριν από λίγα χρόνια άφηνε ελάχιστα περιθώρια ουσιαστικής αντιμετώπισης. Όπως εξήγησε από την Πάτρα ο καρδιολόγος Χρήστος Σταθόπουλος, η διαδερμική αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας έχει μεταβάλει ριζικά την εικόνα για μια μεγάλη κατηγορία ασθενών.
Γεγονός αποτελεί πλέον η μη επεμβατική θεραπεία της αορτικής στένωσης σε ηλικιωμένους οι οποίοι μέχρι πρόσφατα δεν είχαν θεραπευτική επιλογή, πλην της επέμβασης την οποία η πλειοψηφία αποφεύγει, και υποβαλλόταν σε μία παρηγορητική φροντίδα μέχρι να επέλθει το τέλος τους.
Τα δεδομένα έχουν αλλάξει, όπως παρουσίασε χθες από το βήμα της Διακιδείου Σχολής Λαού ο καρδιολόγος, με ειδίκευση στις νεότερες Τεχνικές Υπερήχων Καρδιάς, Χρήστος Σταθόπουλος ο οποίος ανέπτυξε το θέμα: «Νέα δεδομένα στην αντιμετώπιση σοβαρών καρδιακών παθήσεων στους ηλικιωμένους. Το παράδειγμα της Αορτικής Στένωσης-Οταν οι νέοι ζηλεύουν τους ηλικιωμένους».
Διαβάστε επίσης: Μεταμοσχεύσεις: Μπορείς και εσύ να σκορπίσεις την ελπίδα
«Η έλλειψη φαρμάκων για την αντιμετώπιση της βαλβιδοπάθειας με την οποία βρίσκεται αντιμέτωπο περίπου το 10% των ηλικιωμένων είχε ως αποτέλεσμα μεγάλη θνητότητα. Αυτό παρακίνησε ερευνητές οι οποίοι τη δεκαετία του 1990 ξεκίνησαν την προσπάθεια να βρουν μία λύση γι’ αυτή την ομάδα ασθενών» περιέγραψε ο κ. Σταθόπουλος προσθέτοντας:
«Ετσι φτάσαμε στο 2002 οπότε έγινε η πρώτη ήπια επέμβαση διαδερμική στη Γαλλία. Με αυτή αποφεύγουμε το γενικό χειρουργείο, αποφεύγουμε τη νάρκωση και γίνεται μία διαδερμική, δηλαδή με καθετήρα αντικατάσταση της στενεμένης αορτικής βαλβίδας. Γίνεται δηλαδή μία διαδικασία αντίστοιχη με την αγγειοπλαστική και το μπαλονάκι με πάρα πολύ καλά αποτελέσματα στη μείωση της θνητότητας και της νοσηρότητας. Είναι μία επέμβαση χωρίς επιπλοκές και δίνει τη δυνατότητα της άμεσης κινητικότητας στον ασθενή. Κι εμείς στην περιοχή μας έχουμε την ομάδα Νταβλούρου στο Πανεπιστημιακό μας νοσοκομείο όπου εφαρμόζεται η μέθοδος αυτή».
Ο κ. Σταθόπουλος εξηγώντας τον υπότιτλο της ομιλίας του «όταν οι νέοι ζηλεύουν τους ηλικιωμένους» επισήμανε: «Τα καλά αποτελέσματα της θεραπευτικής αυτής μεθόδου έκαναν συναδέλφους να την επιλέγουν και για νεότερες ηλικίες. Φανταστείτε ότι οι πρώτες ενδείξεις, γιατί είναι συστήματα πανάκριβα αυτά, και παίρνουν έγκριση από το υπουργείο, ήταν για ηλικιωμένους άνω των 85 ετών. Τώρα έχει κατέβει το όριο ηλικίας στα 75 έτη. Υπάρχουν δε πολλοί συνάδελφοι, οι οποίοι προσπαθούν να το εφαρμόσουν και σε πολύ μικρότερες ηλικίες έχοντας πάντα το κριτήριο των ενδείξεων και των αντενδείξεων».
Αποψη απο το πολυπληθές ακροατήριο της εκδήλωσης
ΤΑ ΑΙΤΙΑ
Αναλύοντας τα αίτια εμφάνισης της στένωσης αορτικής βαλβίδας, ο κ. Σταθόπουλος είπε ότι είναι πολλά. Ενδεικτικά στάθηκε στην πολύ υψηλή χοληστερίνη και ιδιαίτερα στην LPA η οποία προδιαθέτει σε αορτική στένωση πέρα από την αθηρωμάτωση που προκαλεί στα αγγεία.
ΠΡΟΛΗΨΗ
Στο ερώτημα εάν υπάρχει η δυνατότητα πρόληψης ο κ. Σταθόπουλος απάντησε: «Δεν υπάρχει η δυνατότητα πρόληψης. Τα άτομα που έχουν υψηλά επίπεδα LPA θα πρέπει με ιατρική βοήθεια να ρυθμίζουν τις χοληστερίνες τους. Το μόνο πραγματικά προληπτικό μέτρο είναι η παρακολούθηση ενός ανθρώπου από τον οικογενειακό του γιατρό, από τον καρδιολόγο του, έτσι ώστε να εντοπιστεί έγκαιρα η νόσος. Είναι εύκολο να εντοπιστεί. Και από εκεί και πέρα να παρακολουθείται, ώστε ανάλογα με την εξέλιξη να επιλεγεί ο κατάλληλος χρόνος για την επέμβαση».
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Αξιοσημείωτο είναι ότι η νόσος αυτή δεν δίνει συμπτώματα. Οπως εξηγεί ο κ. Σταθόπουλος «μία εξέταση με ακροαστικά ευρήματα ενός χαρακτηριστικού φυσήματος που έχει αυτή η βαλβιδοπάθεια είναι η πιο συχνή διαδρομή εντοπισμού της νόσου. Δηλαδή μπορεί να εντοπιστεί τυχαία από παθολόγο ή οικογενειακό γιατρό όταν εξετάζει έναν ασθενή για γρίπη. Στη διάρκεια της εξέτασης μπορεί με τα ακουστικά του να εντοπίσει ένα φύσημα στην καρδιά κι έτσι ακολούθως να παραπέμψει για περαιτέρω έλεγχο σε καρδιολόγο».
Η «Πελοπόννησος» και το pelop.gr σε ανοιχτή γραμμή με τον Πολίτη
Η φωνή σου έχει δύναμη – στείλε παράπονα, καταγγελίες ή ιδέες για τη γειτονιά σου.
Ακολουθήστε μας για όλες τις ειδήσεις στο Bing News και το Google News
